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肾病的二五八方案--健康·生活--人民网

来源:本站原创发表时间:2022-01-16

  慢性肾脏病包括原发性肾脏病和继发性肾脏病,肾功能衰竭是多种慢性肾脏病发展到终末期的共同结局。我国临床流行病学研究显示,18岁以上人群慢性肾脏病患病率为10.8%,由于缺少有效的治疗手段,所以一旦出现肾功能损害,病情就将进一步发展,直至出现尿毒症,虽可接受透析或肾移植治疗,但花费巨大,成为家庭和社会的巨大负担。“二五八”方案是国医大师吕仁和防治糖尿病的三件宝之一,用于慢性肾脏病的防治,收到很好的效果。

  即“健康”和“长寿”。“健康”指有生活质量、有尊严地生活,不能因为身患肾病,就对生活丧失了信心;“长寿”指的是积极寻求中西医诊治方案,延缓慢性肾脏病的发展,延长寿命。

  尿蛋白 尿蛋白的多少直接影响慢性肾脏病的预后,尿蛋白越多慢性肾脏病发展越快,越容易进入尿毒症,需监测尿常规、24小时尿蛋白定量。

  肾功能(血肌酐、尿素氮) 慢性肾脏病初期可以表现为血尿、蛋白尿等,随着病情的进展肾功能受到损害,因此,需监测肾功能,有条件者可以行肾核素检查,肾小球滤过率可以更准确地评估肾功能。

  血压 血压控制是否达标直接影响肾脏病预后,高血压会导致肾小球高灌注、高压力、高滤过,进一步加重肾脏损伤,一般要求血压控制<140/90mmHg,糖尿病肾脏病<130/80mmHg,特殊情况除外。

  体重 体重容易受到患者甚至医务工作者忽视,实际上,肥胖也可以导致的肾脏病进展,即肥胖相关性肾脏病,另外肥胖患者,多有代谢综合征,高血糖、高血脂、高尿酸的存在也会继发肾脏损害。而体型消瘦,提示营养不良。

  症状 症状即患者的主观感受,如下肢水肿、眼睑水肿、肉眼血尿、泡沫尿、腰酸腰痛、皮肤紫癜、皮肤瘙痒、恶心、肢体颤动等,如果出现这些症状,应该及时肾病科就诊。

  此外还需监测血红蛋白、血白蛋白,钾、钙、磷、甲状旁腺激素,血气分析等也需要定期监测。

  劳逸得当 运动要适当,活动量以不感觉劳累为目标,不可过度锻炼,否则会导致横纹肌溶解,加重肾脏病。

  1.辨证论治口服中药;2.中药灌肠治疗和中医超声透药;3.针灸、推拿;4.西医激素、免疫抑制剂以及对症降糖、降压等治疗;5.血液透析、腹膜透析及肾移植。得了肾病不要过度担忧,应理性面对,在医师指导下,根据患者病情及个人经济情况,选择适合自己的治疗措施,中西医优势互补,可延缓甚至阻止慢性肾脏病进展。(申子龙)

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